Транспозиция уретры

Большинство женщин хотя бы раз в жизни переносили острый цистит и знакомы с его симптомами: учащённое мочеиспускание с резями, ложные позывы (при ненаполненном мочевом пузыре), тупая боль внизу живота. Обычно при этом достаточно однократного назначения антибактериальной терапии. В случае часто рецидивирующего цистита лечение включает более длительный курс антибиотиков, назначенный в соответствии с результатом бактериологического исследования мочи, а также патогенетическую и симптоматическую терапию препаратами, снимающими воспаления и устраняющими частые позывы, боль и дискомфорт.

Тем не менее, если цистит ассоциирован с анатомической причиной – врождённой дистопией уретры, даже самая эффективная консервативная терапия будет давать лишь временный эффект. Под дистопией уретры подразумевается расположение наружного отверстия уретры не в его нормальном месте, а глубже во влагалище. В таком случае при половом акте вероятность проникновения условно-патогенной флоры, постоянно присутствующей на поверхности тела, в мочевые пути гораздо выше. Второй анатомический фактор, предрасполагающий к частому рецидивированию цистита – это наличие уретро-гименальных паек, которые способствуют ещё большему смещению уретры вместе с окружающими тканями. Заподозрить эти патологические изменения можно в случае частого рецидивирования цистита, связанного именно с половыми актами, то есть наступающего в течение 1-2 суток после них (в тяжёлых случаях – практически после каждого коитуса). При этом какие-либо другие факторы, например, переохлаждение, не имеют столь чёткой связи с обострением. Окончательный диагноз выставляет врач-уролог на основании анализов, а также осмотра на кресле. В отдельных сложных случаях может потребоваться выполнение цистоскопии.

Если были диагностированы вышеописанные патологические изменения, поможет только хирургическое лечение – операция транспозиции уретры. Смысл операции заключается в переносе наружного отверстия уретры в более дистальный отдел влагалища, где при половом акте не будет происходить его смещение. Кроме того, при наличии уретро-гименальных спаек, выполняется их рассечение. Данная операция производится достаточно быстро, и, если выполняется опытным хирургом, чаще всего не связана с риском серьёзных осложнений. Наиболее адекватное обезболивание для данного вмешательства обеспечивает спинномозговая анестезия, хотя, операция может быть выполнена и под местной анестезией. Длительность пребывания в стационаре после операции составляет 2-3 дня, госпитализация осуществляется в день выполнения пособия. Период полного восстановления занимает порядка 1 месяца, после чего можно вести половую жизнь.

Задать вопрос

Filtered HTML

  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Разрешённые HTML-теги: <a> <em> <strong> <cite> <blockquote> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Filtered HTML

  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Разрешённые HTML-теги: <a> <em> <strong> <cite> <blockquote> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
Новости
15 октября 2018, 14:44
методика соединения трубок при имплантации фаллопротеза
Урологи из США предложили альтернативный способ соединения трубок при имплантации гидравлического фаллопротеза. Некоторых пациентов беспокоит, что после размещения гидравлического импланта под кожей у основания полового члена можно прощупать одну из трубок, идущих к протезу в кавернозном теле, что...
12 октября 2018, 14:43
гидравлический имплант полового члена
Гидравлические пенильные импланты могут расширять кавернозные тела. Многим пациентам, которым выполняется замена гидравлического пенильного протеза, приходиться менять размер цилиндров на больший. Это позволяет предположить, что фаллопротез может расширять ткани кавернозных тел и приводить к...