Операция TVT, TVT-O

Данный вид операций показан женщинам со стрессовой формой недержания мочи. Сутью операции TVT является поддержание мочеиспускательного канала специальным сетчатым имплантом, который не позволяет уретре смещаться вниз, тем самым восстанавливая замыкательную функцию сфинктера.

Данная операция обычно проводится под спинномозговой анестезией, обеспечивающей отсутствие чувствительности обычно от уровня пупка и ниже. В некоторых ситуациях данное вмешательство проводится под общей анестезией.

Во время операции TVT производится разрез передней стенки влагалища для обеспечения доступа к стенке мочеиспускательного канала. Затем при помощи специального инструмента формируется канал, через который концы сетчатого импланта выводятся наружу симметрично с двух сторон в паховых областях.

Далее происходит подтягивание петли, при этом важным моментом является проведение петли на необходимую длину. Для того, чтобы определить, когда прекратить подтягивание петли, пациентку просят напрячь живот. При недостаточном затягивании петли операция теряет свой смысл, поскольку недержание мочи сохраняется. Чрезмерное затягивание петли может приводить к нарушению мочеиспускания вплоть до острой задержки мочеиспускания. После того, как хирург убеждается в правильности расположения импланта, наружные части импланта удаляются, а разрез во влагалище ушивается специальной нитью, которая через некоторое время рассасывается самостоятельно.

В послеоперационном периоде мочевой пузырь в течение нескольких дней, обычно не более двух, дренируется уретральным катетером.