Экстравагинальная транспозиция уретры по Комякову

Траспозиция уретры – операция, которая показана женщинам, страдающим посткоитальным циститом. Как все известно, цистит – это то заболевание, при постоянном рецидиве которых женщины вынуждены планировать всю свою жизнь и свои маршруты с учетом наличия уборных, что не может не сказаться на их качестве жизни.

Посткоитальный цистит – это цистит, развивающийся в первые 24-48 часов после полового акта. Причиной развития данного заболевания может быть чрезмерная подвижность уретры или же ее дистопия – расположение уретры не в типичном месте, а в непосредственной близости ко входу во влагалище и иногда даже в самом влагалище, что приводит к забросу флоры в уретру и мочевой пузырь. У таких женщин фактически все половые акты приводят к развитию цистита, что заставляет их отказываться от ведения половой жизни. В настоящий момент транспозиция уретры – это единственный эффективный метод лечения постокоитального цистита.

Экстравагинальная транспозиция уретры по Б. К. Комякову

Суть данной операции заключается в переносе наружного отверстия уретры выше его исходного местоположения, благодаря чему во время полового контакта не случается попадания бактерий из влагалища в мочевой пузырь.

Методика операции достаточно простая: под спинномозговой анестезией (или под общей анестезией при наличии противопоказаний для спинномозговой) производится разрез ткани вокруг уретры, ее выделение на 2-3 сантиметра и ее перемещение ближе к клитору с последующим ушиванием разрезов. Разумеется, чем ближе расположена уретра по отношению к влагалищу, тем большая ее мобилизация требуется.

В конце операции устанавливается уретральный катетер в мочевой пузырь, удаление которого происходит на 1-2 сутки после операции. В связи с тем, что во время ушивания разрезов используются нити, которые рассасываются сами, отсутствует необходимость в снятии швов.